今年上半年以前，國際上針對髖關節健康具有影響力的國際協會 IHDI (國際髖關節發育不良協會) 針對嬰兒在揹巾裡面直立揹的髖部姿勢，雖然文字有提到下蹲 (Spread Squat position) 姿勢 (通常簡稱的M字腿、或騎姿 Jockey Position)，才是理想的姿勢，但網站所使用的骨骼示意圖，一直以來並無法代表下蹲的姿勢，所謂下蹲的M字腿，膝蓋必須高於屁股，或至少水平。
不過近期很開心地發現 (為什麼開心呢？因為這張骨骼圖已是許多嬰兒揹巾廠商所訴求的人體工學姿勢，但因圖示不確實會造成混淆及誤解)，若你去IHDI網站查看，IHDI 已經修改了示意圖，並且非常明確的把膝蓋位置表達出來。這個圖形的調整我們在社團內，以及 babywearing.tw 在2016年就已經自行做了示意圖的調整。今年，IHDI甚至增加使用了新圖示，以長布揹巾揹新生兒的示意，並且很明確地在屁股上畫出了大大的M。 IHDI 資料來源：https://goo.gl/ikBom7
對於文字說明，IHDI增加了在揹巾內，建議嬰兒腿部姿勢明確的理想角度。當然，這個角度有可能因人而異，尤其以雙腿打開寬度而言，通常建議符合大人身形，在沒有強迫打開雙腿的姿勢下即可。
我特別取出IHDI這段文字盡可能完整不漏的解釋：
當嬰兒在揹巾中，一邊的髖部距離中線打開40～50度，且抬高90～110度時，嬰兒的大腿股骨頭 (髖關節的’球’) 將是平均壓在髖骨臼的中央的。嬰兒的肌肉運動並且貼近母體的時候，將會更進一步將股骨頭推進骨臼。這樣的肌肉活動對於健康關節發展是有益處的。
有些人看到 90度也可以接受，就會認為 ㄇ 字型就足夠，但這個觀念是錯的。嬰兒發展階段，尤其在骨頭形成的階段，前2年最重要，所有發展都是有「階段性」的！110～90 度是從新生兒 (剛出生兩週內)一直到嬰兒6個月的角度變化。但我們無法明確測量，也無法無時不刻確認角度，因此揹巾教學通常建議至少膝蓋高於屁股，那就是高於90度就可以了。
揹巾穿戴的教學除了考量髖關節健康，還會因為膝蓋角度所呈現整體嬰兒姿勢的影響，綜合考量人體工學、重心評估、舒適度和穩定度，因而建議維持 M字腿 才是揹巾穿戴的指標原則！
這隻影片是分享 International Pediatric Orthopadic Symposium, December 11 2015 （2015 12/11 國際小兒骨科論壇） 的內容。對於本篇所說的M字腿好處結論有興趣者，建議可以聽聽前 14:30 分鐘的演講。直立揹對髖關節骨臼的發育刺激、及在正確姿勢下有意義的腿部動作能促進健康發展、反之不當姿勢/外力可能造成髖關節發育不良。
妳常常在逛揹巾揹帶銷售說明的時候有看到IHDI 的LOGO被使用吧？許多文宣會說：
IHDI 「認證」揹巾…
簡單來說，那不存在！
IHDI 是個協會，由醫師為主組成的國際協會。為了推廣能促進髖關節健康的預防，他們開始提倡使用符合人體工學的揹巾及包巾等育兒輔具，尤其針對 6 個月以內的嬰兒。當揹巾或包巾廠商把他們的產品寄給 IHDI 並提供正確使用的指示，在IHDI判斷後，會認同該產品在 “正確的操作使用下”，是可以達到嬰兒髖關節健康的姿勢。當然，這個意思是，如果使用錯誤，不見的能促進髖關節健康 (因為姿勢沒調好)；而沒有列表在網頁上或許只是因為該品牌沒有將他們的商品提供給 IHDI 罷了。
認可 ! 不等同 =/ 認證，兩者意義天壤地別。
IHDI 協會是醫學相關專業，雖然並非 “揹巾” 專業，但能有責任的透過持續性資訊的更新並且維護資料的正確性，實在令人欣賞。但還是要提醒家長，挑選揹巾還是得合身，所以了解需求，透過專業試揹，以5.C.M.標準來檢視對你來說合適的揹巾款式及操作方式，非常重要！適合我的揹巾不見得適合你，最好的方法就是尋求各地揹巾顧問 & 揹巾輔導員的協助，透過專業的知識與實務操作的豐富經驗，能真正協助你找到能輔助你育兒的好揹巾。
Happy Babywearing :)